Az anti-Müller hormon (AMH) az ösztrogénnel, tesztoszteronnal vagy progeszteronnal ellentétben egy sokkal kevésbé ismert hormon. Sokan valószínűleg nem is hallottak még róla, és talán még kevesebben tudják, hogy pontosan mi is a jelentősége. Habár nők és férfiak szervezetében egyaránt termelődik, és magában az emberi fejlődésben is szerepe van, ezúttal a női termékenység vonatkozásában lesz szó az AMH szintről. Miért is fontos a vizsgálata? Milyen szint tekinthető normálisnak, és léteznek-e természetes módszerek az AMH növelésére? Minden fontos kérdésre válaszolunk!
Mi pontosan az anti-Müller hormon (AMH)?
Az anti-Müller hormon, vagy röviden AMH, egy olyan hormon, amelyet a petefészek tüszőinek úgynevezett granulosa sejtjei termelnek, fejlődésük korai fázisában. Ez a hormon határozza meg a petefészek tartalékot, más szóval segít képet alkotni az éretlen petesejtek számáról – de nem ad információt azok minőségéről. 2002 óta használják a petefészek tartalék meghatározására.
Az anti-Müller hormon szorosan összefügg a termékenységi problémákkal és nagyon fontos a teherbe esni kívánó nők számára. Hiszen minél kevesebb mennyisége, úgy csökken a teherbeesés esélye is. Alacsony szint esetén pedig IVF (lombikbébi) eljárás válhat szükségessé.
A petefészek tartalék ugyanakkor az IVF (lombikbébi) kezelés sikerét is előrejelezheti nagy valószínűséggel. Érdemes azonban szem előtt tartani, hogy nagyon csekély AMH mennyiség esetén a mesterséges megtermékenyítés is nagy eséllyel eredménytelen lesz.
Amennyiben meddőségi vizsgálatra kerül sor, nagy valószínűséggel megmérik az AMH szintedet, mivel az anti-Müller hormon teszt választ ad néhány fontos kérdésre.
- Mekkora a petefészkeid tartalékkapacitása?
- Rendelkezel-e elegendő petesejttel a sikeres IVF kezeléshez, és hogyan fognak reagálni a petefészkek a stimulációra?
- Fontolóra kell-e venned a petesejt-lefagyasztást, vagy a terhesség tervezésének előrehozatalát?
Mi számít normális AMH szintnek?
Most, hogy világossá vált az AMH fontossága, érdemes kitérni arra, mi számít normális szintnek. Az AMH szintje egészséges nőknél a korai felnőttkorig növekszik, ezután az életkor előrehaladtával lassan csökkenésnek indul, míg végül teljesen kimutathatatlanná válik. Ez nagyjából 5 évvel menopauza előtt következik be, amikor a növekvő tüszők raktára végérvényesen kimerül.
A normál AMH szint 1,5-3 ng/ml közé tehető. 3,0 ng/ml felett magasnak számít, ami gyakran a PCOS meglétére is utal.
Ha az AMH szint a 0,7-0,9 ng/ml közötti tartományban mozog, az ugyan már alacsonynak tekinthető, de nem ad még komolyabb aggodalomra okot. Amennyiben a mennyisége 0,3-0,6 ng/ml közé csökken, az már alacsonynak számít, míg a 0,3 ng/ml alatti érték már túlzottan alacsony.
Fontos azonban, hogy erre tájékoztató információként tekints, az adatok értelmezését hagyd a szakorvosra!
Milyen tényezők hatnak az AMH szintre?
Több tényező is van, ami hatással lehet az AMH szintjére. Íme a legfontosabbak ezek közül:
- Az életkor az alacsony AMH szint elsődleges oka. A petefészek tartalék – és az AMH szintje – az életkor előrehaladtával természetes módon csökken. Ez a folyamat 35 éves kor után gyorsul fel igazán, ilyenkor kezd a termékenység is jelentősen csökkenni.
- Genetikai adottságok. Sajnos előfordulhat, hogy az alacsony AMH szint örökölt genetikai okokra vezethető vissza.
- Az alacsony AMH szint hátterében egy olyan autoimmun betegség is állhat, amely során a szervezet immunrendszere a petefészek sejtjeit támadja meg.
- Az endometriózis, petefészekciszta, petefészek-csavarodás vagy méhen kívüli terhesség miatt petefészek műtéten átesett nők körében gyakoribb az alacsony AMH szint.
- A pszichológiai stressz negatívan befolyásolhatja az AMH szintjét. Az állandó stressz és szellemi nyomás alatt élő nők gyakran csak akkor esnek teherbe, ha kellő mértékben mérsékelték a stressz-szintjüket.
- Kutatások szerint a D-vitamin hiánya hozzájárulhat a petefészek tartalék és AMH szint csökkenéséhez.
- A hormonális rendellenességek és a szaporító rendszerrel kapcsolatos betegségek ugyancsak befolyásolhatják az AMH szintjét. A PCOS-es nőknél például jellemzően magasabb az AMH szint.
Hogyan tudod természetes úton növelni az AMH szintjét?
Ha alacsony vagy nagyon alacsony az AMH szinted, az jelentős mértékben csökkentheti a fogantatás esélyét. A tudományos kutatások szerint bizonyos életmód- és táplálkozásbeli tényezők összefüggésben állhatnak az alacsony AMH szinttel. Ezeket helyreállítva bizonyos esetekben növekedhet a szervezetedben az AMH szintje.
Megfelelő D-vitamin-ellátottság
Klinikai vizsgálatok közvetlen kapcsolatot találtak a D-vitamin és az AMH szint között. Ez különösképpen igaznak bizonyul a 40 év feletti, alacsony AMH szinttel rendelkező nőknél. A szervezet D-vitamin-ellátottságát egy egyszerű vérvizsgálattal ellenőrizni lehet. Az optimális szint fenntartása érdekében naponta legalább 1500-2000 NE D-vitamin bevitele szükséges.
Tápanyagokban gazdag étrend
Egy 2013-ban közzétett tanulmány kimutatta, hogy a Crohn-betegségben szenvedő, termékeny korban lévő nőknek sokkal alacsonyabb az AMH szintje, mint azoknak, akik nem szenvednek ebben a betegségben. Mivel a Crohn-betegség az emésztőrendszert érinti és akadályozza a tápanyagok megfelelő felszívódását, a kutatók arra következtetnek, hogy minél több vitamint és tápanyagot képes felszívni a szervezet, annál jobb a szaporodási funkciója, beleértve az AMH-termelést. Igyekezz követni a termékenységfokozó étrend alapvető szabályait, ezzel támogatva a petefészek és a petesejtek egészségét!
Dohányzás kerülése
Természetesen a legjobb, ha el sem kezded, de ha már dohányzol, akkor sincs soha késő abbahagyni! Ezzel az általános egészségednek és a termékenységednek is csak jót teszel. Egy 2010-es tanulmány szerint a dohányzás közvetlen összefüggésben áll a petefészek öregedésével és az alacsony AMH szinttel.
Akupunktúra
Egy 2020-as szisztematikus irodalmi áttekintés arra jutott, hogy az akupunktúrás kezelés javíthatja az AMH szintet és a kinyert petesejtek számát a gyenge petefészek válasszal rendelkező, IVF kezelésben résztvevő nőknél. Érdemes ugyanakkor figyelembe venni, hogy a szerzők összesen három klinikai vizsgálatot azonosítottak, és ezekből is csak egyben volt mérve az AMH szintje.
Stressz csökkentése
A stressz igazoltan összefügg az alacsonyabb AMH szinttel a meddő nőknél. Az AMH-termelés fokozása érdekében végezz stresszcsökkentő tevékenységeket, például jóga, légzőgyakorlatok, progresszív izomrelaxáció, tai chi.
Mit tehetsz PCOS esetén az AMH szint normalizálása érdekében?
Hogyan függ össze a PCOS és az AMH?
A PCOS-ról már korábban esett szó. De mit is jelent pontosan? A policisztás ovárium szindróma hátterében a női test komplex hormonzavara áll, miután a férfi nemi hormon, az androgén, túl nagy arányban van jelen a női testben. Ennek következménye a vastag kéregszerű bevonat, amely a petefészek körül keletkezik és meggátolja, hogy az érett petesejt kilökődjön és megtermékenyüljön.
Hogyan függ össze a nem megfelelő AMH szint és a PCOS? Tudjuk, hogy az alacsony AMH szint kedvezőtlenül hat a termékenységre, ugyanakkor a túlságosan magas AMH szint sem optimális, mivel ez PCOS-re utalhat, ami ugyancsak a meddőség egyik leggyakoribb oka.
A magas AMH érték a mesterséges megtermékenyítés során akár súlyos következményekkel is járhat. Ez esetben ugyanis előfordulhat, hogy nagyobb eséllyel reagálsz a kezelésekre, ám ugyancsak gyakrabban fordulhat elő a petefészek hiperstimulációs szindróma (OHSS).
Most következzen pár módszer, ami PCOS megléte esetén segíthet az AMH értékének normalizálására.
Q10-tartalmú kiegészítő szedése
A koenzim Q10 egy rendkívül erős antioxidáns vegyület, amiből a szervezet nagyjából 30 éves korig képes előállítani a szükséges mennyiséget. Ezt követően külső forrásokból, például étrend-kiegészítő szedésével javasolt pótolni. Egy 2019-es klinikai vizsgálatban PCOS-es nők szedtek napi 100 mg Q10-et 3 hónapon át, aminek hatására jelentős mértékben csökkent a betegek rendellenesen magas AMH szintje.
Egészséges testsúly fenntartása
Egy 2009-es kutatás kapcsolatot mutatott a fogyás és a szaporodási funkció javulása között túlsúlyos vagy elhízott, PCOS-sel és reproduktív zavarral küzdő nőknél. Habár a testsúly csökkenésével nem mutatkozott változás az AMH szintben, a szaporodási funkció egyértelműen javult. Egy 2013-as kutatásban az orlistat nevű súlycsökkentő gyógyszer, edzés és diéta hatására megemelkedett a PCOS-es nők alacsony AMH szintje. A bizonyítékok alapján egy dolog biztos: az egészséges testsúlynak fontos szerepe van a termékenységi problémák elleni küzdelemben.
