Rögtön rávágnánk a választ, hogy ez teljesen lehetetlen, pedig mégis hallani olyan történetekről, ahol a nők állításuk szerint a menstruációjuk alatt estek teherbe. A menstruáció alatti terhesség esélye ugyan valóban csekély, ám mégsem kizárt. Nincs két egyformán működő női ciklus, és annak megértéséhez, hogy ez milyen módon lehetséges ismernünk kell ciklusunk menetét. Cikkünkben ezt a témát járjuk körül, melyek azok a szakaszok a női ciklus során, amikor a legnagyobb és amikor a legkisebb az esély a fogantatásra.
A női ciklus
A menstruációs ciklus a menstruáció első napjától a következő vérzés első napjáig tartó időszak. A nők életében az első menstruáció 8-15 éves kor között jelentkezik, az utolsó pedig 45-55 éves kor között a változókor beköszönte előtt. A ciklus során a hormonoknak köszönhetően olyan folyamat megy végbe a testben, ami felkészíti a női szerveket a teherbeesésre. A ciklus hossza általában 28 nap, de ez minden nőnél eltérhet, lehet rövidebb vagy hosszabb is. Minden normálisnak mondható 21-35 nap között.
A havi vérzés a női szervek ciklikus változásán alapul, a folyamatot irányító két hormon az ösztrogén és a progeszteron. A ciklus első felében az ösztrogénszint emelkedése elősegíti a petesejt érését, illetve az ovuláció során annak távozását a petefészekből. A második felében a progeszteronszint emelkedésével a méh nyálkahártyája megvastagszik és felkészül a megtermékenyített petesejt fogadására.
A ciklus 4 szakasza
Follikuláris fázis
A menstruáció első napjával megkezdődik a follikuláris szakasz is, ami körülbelül a 13-14. napig tart (a peteérésig vagyis az ovulációig). Ebben az időszakban megindul a tüszőérés, amely során két-három tüsző is érésnek indul a petefészekben. Végül egy tüsző marad csak általában, ha mégis több, akkor annak többpetéjű ikerterhesség lehet az eredménye. A tüszőérés során az ösztrogénszint emelkedni kezd, a petesejtet körülvevő hámsejtek osztódni kezdenek és egy folyadékkal teli üreg alakul ki a tüsző belsejében. A méh nyálkahártyája megvastagszik, ami fogantatásra kész állapotot teremt.
Ovuláció
A ciklus legtermékenyebb szakasza az ovuláció. 28 napos ciklus esetén az 14. napon következik be, mikor az érett tüsző megreped a benne felgyülemlő folyadék hatására, a tüszőből kilökődött petesejt pedig elindul a méh irányába. Kilökődés után a petesejt körülbelül 12-24 órán át marad életben és készen áll a megtermékenyítésre.
Luteális fázis
Ez a szakasz a 15-28. napig tart. Az ovuláció után a tüsző bevérzik, sárga színűvé válik, majd az agyalapi mirigy által kibocsájtott sárgatestserkentő vagy más néven luteinizáló hormon (LH) hatására szintén hormontermelésbe kezd. A progeszteronszint ilyenkor emelkedni kezd, felkészíti a megvastagodott méhnyálkahártyát a megtermékenyített petesejt befogadására, mirigyes szerkezetűvé változtatva azt. Ha a fogamzás sikeres volt, a méhlepény kezdeménye a HCG nevű hormont kezdi el kibocsátani, ezáltal a tüszőből létrejött sárgatest élettartama meghosszabbodik. Amennyiben nem történt megtermékenyülés a sárgatest visszafejlődik, a progeszteronszint csökkenni kezd, ezáltal a méhnyálkahártya felső rétege leválik és vérzés formájában távozik a szervezetből vagyis megtörténik a menstruáció.
Menstruáció
A menstruáció beköszöntével indul a ciklus első napja, a havi vérzés időtartama pedig általában 3-5 nap. A folyamatot a méhfal simaizomzatának összehúzódásai segítik, ezért érez ilyenkor a legtöbb nő alhasi fájdalmat vagy görcsöt. Tévhit, hogy a meg nem termékenyített petesejt is távozik a menstruációs vérzés során, az egyszerűen felszívódik a szervezetben.
A menstruáció kezdete előtt a legtöbb nő megtapasztalja a PMS vagyis a premenstruációs szindróma tüneteit, melynek mértéke minden nőnél eltérő lehet. Egyes nőknél ezek a tünetek el is maradhatnak vagy csak kis mértékben jelentkeznek.
A PMS tünetei:
- Hangulatingadozás
- Alvási problémák
- Fejfájás
- Étel utáni sóvárgás
- Puffadás
- Mellek érzékenysége
Terhesség és a ciklus
A sikeres fogantatás érdekében a szexuális együttlétet a ciklusunk legtermékenyebb napjaira érdemes időzíteni. Minden női ciklus más, és bár a ciklus mind a négy fázisa fontos a termékenység szempontjából, de a fogamzás esélye szakaszonként eltérő. A menstruációs ciklus nyomon követése segíthet meghatározni az ovuláció időpontját is, figyelni a ciklusok esetleges eltéréseit hónapról hónapra. Erre a célra ajánlott a ciklus naptár vezetése.
A teherbeesés esélyei a ciklus 4 szakaszában
Follikuláris szakasz
A menstruáció első napjától elkezdődik ez a fázis. Ebben az időszakban a méh fogantatásra kész állapotba kerül, az ösztrogénszint emelkedik, a petesejt érni kezd és felkészül a tüszőrepedésre. Tekintve, hogy a spermiumok akár 5 napig (sőt, egyes esetekben akár 7 napig) is életképesek a női szervezetben és várják a petesejtet, egy rövidebb, például 21 napos ciklus esetében, ahol az ovuláció is korábban következik be, mint 14 nap, előfordulhat, hogy bekövetkezik a megtermékenyítés. Ha nem tervezel babát, mindenképpen védekezés ajánlott a follikuláris szakaszban is. Egy amerikai termékenységi specialista szerint, ha viszont babát szeretnél, hetente kétszer-háromszor, de akár minden más nap is ajánlott a szexuális együttlét a menstruáció utáni napokban is. A készenlétben lévő spermiumok, így már az ovuláció előtt is növelhetik a fogamzás esélyét.
Ovuláció
A peteérés időszaka a legmegfelelőbb szakasz a fogantatásra. A tüszőből kiszabadult petesejt 12-24 órán át életképes. A legtermékenyebb napjaid az ovuláció előtti 5 naptól, az azt követő 1 napig tartanak, hiszen a hímivarsejtek kb. 5 napig képesek életben maradni. Ha teherbe szeretnél esni, a legideálisabb, ha ezekre a napokra időzíted a legtöbb együttlétet. Hogy az ovuláció melyik nap következik be, a ciklus hosszától is függ, ezért, ha nem vagy benne biztos, vagy nem pontos a ciklusod, célszerű ovulációs tesztet használnod. Emellett az ovulációnak testi jelei is lehetnek, melyekre szintén érdemes odafigyelned. Például kapcsolat van a méhnyaknyák állaga és a termékenység között.
Luteális szakasz
Ebben a fázisban alacsony az esélye a fogantatásnak, mivel a petesejt felszabadulása után körülbelül 12-24 nap áll ehhez rendelkezésre. A progeszteronszint csökkeni kezd, a méhnyak nyálka kiszárad, ami már nem nyújt ideális körülményeket a spermiumok számára. Ezután már lezárul az úgynevezett termékenységi ablak. Hacsak nem szabadul fel még egy petesejt, ami ugyan nagyon ritkán fordul elő, de mégis lehetséges. A teherbeesés esélye a menstruáció előtti napokban tehát alacsony, de ha szeretnéd elkerülni a terhességet ebben az időszakban is érdemes a megfelelő védekezésről gondoskodnod.
Menstruáció alatti terhesség
Alacsony az esélye, azonban technikailag mégis lehetséges a menstruáció alatt is teherbe esni. A menstruáció akkor indul meg, ha a petesejt nem termékenyült meg, körülbelül a ciklus 20-35. napja között egy egészséges nőnél. A ciklus 3. napján azonban már az ösztrogén és a progeszteron szintje ismét emelkedni kezd, hogy előkészítsék a megtermékenyüléshez szükséges feltételeket. Átlagos 28 napos ciklus esetén a peteérés jóval a menstruáció vége után, a 14. napon következik be.
Mivel a fogantatáshoz petesejtre van szükség és a vérzés során nem valószínű, hogy egy petesejt felszabadul, ezért a menstruáció ideje alatt kicsi az esélye a teherbe esésnek. Abban az esetben, ha a menstruáció vége felé történik a szexuális együttlét, lehetséges a teherbe esés a menstruáció alatt is. Ne felejtsük el, hogy a spermiumok öt napig is élhetnek, tehát, ha a menstruációd a 7. napon véget ér és az ovuláció a 10. napon következik be, akkor már akár a ciklus 5. napján történt együttlét következtében is megtörténhet a fogantatás.
Közvetlenül a menstruáció utáni terhesség
Lehetséges a menstruációt követő napokban is teherbe esni, hiszen, ahogy már említettük, rövidebb ciklus esetén az ovuláció akár már a 10-11. napon is megtörténhet. Ha a menstruációm vége az 5-7. napokra esik, és az együttlét megtörténik rögtön ezután, akkor a spermák 5 napos élettartamát figyelembe véve, teherbe eshetek ebben a szakaszban is.
Mi befolyásolja még a teherbeesést?
Fontos megemlíteni, hogy a teherbeesést sok más tényező is befolyásolhatja, mint például életmódbeli szokások, esetleges betegségek, az életkorunk, melyekre érdemes figyelni, ha babát tervezünk.
Terhességet befolyásoló tényezők
- Életkor: Az egyik legfontosabb szempont a női termékenységet tekintve az életkor. Minél fiatalabb egy nő, annál nagyobb az esély a teherbeesésre, mivel 18-30 éves kor között a legmagasabb a petesejtek száma. A kor előrehaladtával a petesejtek száma csökkenni kezd és azok minősége is romlik. 35 éves kor felett általában hosszabb ideig tart teherbe esni, de mégis nagyobb lehet az esély rá, akár ebben a korban is, mint egy 25 éves nőnek, aki nem megfelelő életmódot folytat, nem sportol és dohányzik.
Életmódbeli tényezők
- Testsúly: túlsúlyos nők esetében hosszabb ideig tarthat a fogantatás, még akkor is, ha a menstruációjuk rendszeres. Ha visszaáll a normál testsúly, azzal a teherbeesés esélye növekszik és rendeződhet a menstruációs ciklus is. A túlsúly növelheti a vetélés és a szülés során fellépő problémák kockázatát is. A rendszeres sport és a tápanyagban gazdag étkezés javítja a nők termékenységét. Férfiak esetében a mozgásszegény életmód és az elhízás szintén rossz hatással van a termékenységre és a spermák egészségére.
- Káros szenvedélyek: Dohányzó nőknél háromszor nagyobb valószínűséggel késik a teherbeesés, mint a nem dohányzóknál. A dohányzás csökkentheti a petefészekben a petesejtek mennyiségét és minőségét, férfiak esetében pedig csökkenti a spermák mennyiségét és minőségét. Tanulmányok szerint heti öt alkalomnál több alkoholfogyasztás csökkentheti a női termékenységet. Férfiaknál a túlzott alkoholbevitel nehézségeket okozhat az erekció fenntartásában és ronthatja a spermák minőségét.
- Testi-lelki rendellenességek, betegségek: Akár egy rövidtávú fertőzés vagy érzelmi stressz is nagyban befolyásolhatja, átmenetileg csökkentheti a termékenységet. Krónikus betegségek esetében pedig hosszabb ideig is fennállhat a probléma, különös tekintettel a gyógyszerek szedésére, hiszen ezek minden hatással lehetnek a sikeres fogantatásra. Ilyen esetekben mindenképpen ajánlott orvoshoz fordulni, hogy amennyire csak lehetséges, csökkentsük a termékenységben hátráltató tényezőket.
35 év alatti, egészséges pároknak 1 év után ajánlott orvosi segítséget kérni, amennyiben nem történt ez idő alatt sikeres fogantatás. Hamarabb javasolt szakembert felkeresni, ha elmúltál már 35 éves és legalább 6 hónapja próbálkozol teherbe esni, vagy rendszertelen a menstruációd, endometriózisod van, volt már vetélésed vagy krónikus betegségben szenvedsz.
Férfiak esetében szintén az orvos felkeresése javasolt, ha volt már meddőségi problémával küzdő rokon a családban, előfordultak prosztata- vagy más szexuális betegségek korábban vagy sérvműtéted volt.
Tehát mielőtt azt válaszolnánk, hogy biztosan nem fogunk teherbe esni az ovuláción kívül eső ciklus fázisokban, vegyük elő a ciklus naptárt és számoljunk egy kicsit. Amennyiben nem tervezünk babát mindenképpen érdemes a megfelelő óvintézkedésekről gondoskodni a teljes ciklus ideje alatt. Egészségesen működő petefészek és spermiumok esetében sosincs garancia a teherbeesés elkerülésére.
