A tesztoszteron a legfontosabb férfi nemi hormon, amelynek főbb feladatai között szerepel a spermatermelés és a szexuális vágy szabályozása is, ezért elengedhetetlen a termékenységhez, a sikeres fogamzáshoz. Statisztikák szerint a párok meddősége körülbelül 40-50 százalékban a férfin múlik és a probléma hátterében sajnos egyre gyakrabban az alacsony tesztoszteronszint áll. Ebben a cikkben összefoglaljuk mindazt, amit minden férfinak (és nőnek!) tudni érdemes a tesztoszteronról, szót ejtünk alacsony szintjének okairól és a lehetséges megoldásokról is.
A tesztoszteron szerepe a férfi szervezetben
Pubertás korban a tesztoszteron jelentős mértékben megnövekedett termelése váltja ki azokat a fizikai változásokat, amelyek egy fiút férfivá tesznek. Ilyen fontos változás például:
- a pénisz és a herék növekedése;
- az arc- és testszőrzet megjelenése;
- a hang mélyülése;
- az izomnövekedés és csonterősödés;
- a testmagasság növekedése.
A tesztoszteron termelése pubertás kor után is folytatódik, egészséges férfiakban napi 3-7 mg mennyiségben. Felnőttkorban az optimális tesztoszteronszint elengedhetetlen többek között:
- a spermatermelés;
- a szexuális vágy;
- az erekciós funkció;
- a csonttömeg;
- az izomméret és izomerő;
- és a vörösvérsejt-termelés szabályozásához.
A tesztoszteron termelődése
A vér normál tesztoszteronszintjének fenntartásáról a férfi agy gondoskodik, amely a hormon termelését szorosan kontrollálja. Ennek ellenére a tesztoszteron szintjének is van egyfajta napi ingadozása, ha úgy tetszik, ciklusa. Reggel 8 óra körül a legmagasabb, délutánra 15-30%-kal csökken, és este a legalacsonyabb.
A tesztoszteron termelésében az agy hipotalamusz és hipofízis (agyalapi mirigy) nevű része játszik kiemelt szerepet. A hipotalamusz gonadotropinfelszabadító hormont (GnRH) termel, ennek hatására az agyalapi mirigy luteinizáló hormont (LH) és follikuluszstimuláló hormont (FSH) kezd termelni.
Az LH stimulálja a herékben található Leydig-sejteket, hogy tesztoszteront állítsanak elő. A férfiak szervezetében található tesztoszteron több mint 95%-át ezek a sejtek állítják elő, a fennmaradó rész többségét pedig a mellékvesék.
Az FSH és a Leydig-sejtek által termelt tesztoszteron stimulálja a herékben található Sertoli-sejteket, hogy kezdjék meg a spermatogenezis azaz spermatermelés folyamatát. A Sertoli-sejtek legfontosabb feladata, hogy segítsék a fejlődő hímivarsejtek táplálását.
A herékben termelődő tesztoszteron egy visszacsatolási mechanizmus révén a GnRH, FSH és LH termelésére is hatással van. Ha túl magas a tesztoszteronszint, az gátolja ezen hormonok termelését, ami egyúttal a tesztoszteron termelését is csökkenti – így garantált a hormonegyensúly fenntartása.
Az alacsony tesztoszteronszint okai és következményei
Míg nőknél a menopauza idején viszonylag hirtelen, jelentős visszaesés tapasztalható az ösztrogén szintjében, addig a férfiaknál a tesztoszteron szintje fokozatosan, kisebb mértékben csökken az életkor előrehaladtával. Kutatások szerint 30 éves kortól évente 1-2%-kal kevesebb tesztoszteron termelődik a férfiak szervezetében.
Az életkor azonban közel sem az egyetlen tényező, amely negatívan befolyásolhatja a tesztoszteron termelését. Az alacsony tesztoszteronszint sajnos járványszerűen terjed a nyugati férfiak körében, és egyre gyakrabban jelenik meg a 20-as, 30-as éveikben járó férfiaknál is.
Az alacsony tesztoszteronszint gyakori okai:
- A herék sérülése vagy fertőzése
- Genetikai betegségek (Klinefelter-szindróma, hemokromatózis, Kallmann-szindróma)
- Hormonális rendellenességek (agyalapi mirigy daganata vagy betegsége, magas prolaktin-szint)
- Krónikus betegségek, például máj- és vesebetegség, elhízás, 2-es típusú cukorbetegség
- Túlzott alkoholfogyasztás
- Dohányzás
- Testmozgás hiánya vagy túlzásba vitt edzés
- Egészségtelen, tápanyagokban szegény étrend
- Krónikus alváshiány
- Krónikus stressz
- Bizonyos gyógyszerek, például ópiát alapú fájdalomcsillapítók, kortikoszteroidok (pl. szteroid injekciók)
- Anabolikus szteroidok használata
- Sugárkezelés vagy kemoterápia
A tesztoszteronhiány számos negatív következménnyel jár: csökkent nemi vágy, merevedési zavar, depresszió, koncentráció és memória zavarok, fáradtság, ingerlékenység, izomerővesztés, testzsír növekedése, csontritkulás, mellnagyobbodás (gynecomastia) és termékenységi problémák.
Teendők alacsony tesztoszteronszint esetén
A tesztoszteronszint gyors, fájdalommentes vérvétellel meghatározható. Alacsony szintről akkor beszélünk, amikor az eredmény 300 ng/dl (10,4 nmol/l) alatt van.
Amennyiben egy férfinál alacsony tesztoszteronszintet állapítanak meg, az első és legfontosabb teendő egy alapos orvosi kivizsgálás. A tesztoszteronhiány csakis akkor szüntethető meg hosszú távon, hatékonyan, ha fény derül annak okára és ezt az okot kezeljük.
Szerencsére a tesztoszteronszint természetes módszerekkel is növelhető, melyek különösen akkor bizonyulhatnak hatékonynak, ha az alacsony tesztoszteronszint az életmóddal áll összefüggésben. Az alábbi módszerek mind tudományos bizonyítékokon alapulnak:
- Ellenállásos edzés: Kutatások alapján az ellenállásos edzés a leghatékonyabb módja a tesztoszteronszint rövid- és hosszú távú növelésének is. Ide tartozik minden erőfejlesztő, izomnövelő mozgásforma, így a saját testsúllyal, gumiszalagokkal, gépekkel és súlyzókkal történő edzés is. Fontos azonban, hogy a túledzést kerüljük, ugyanis ez éppen ellenkező hatást válthat ki. Heti 3-4, egész testet átdolgoztató edzés elegendő.
- Alvás: Az alváshiány miatt csökken a tesztoszterontermelés és fokozódik a zsírgyarapodás. Egy kutatás szerint minden extra óra alvás átlagosan 15%-os tesztoszteronszint-emelkedést okoz. A férfi szervezetnek minden nap legalább 7-8 óra minőségi alvásra van szüksége.
- Stressz és kortizolszint minimalizálása: A krónikus stressz jelentős mértékben megnöveli a kortizol hormon szintjét a szervezetben – ez pedig csökkenti a tesztoszteronszintet. A stressz és a magas kortizolszint ráadásul túlzott ételbevitelt, hízást és hasi zsírosodást okoz és így további tesztoszteron csökkenéshez vezethet. A vitamindús táplálkozás, a rendszeres edzés, a jó alvás, a nevetés, a hobbik és a kiegyensúlyozott élet mind segítenek a stressz oldásában.
- Egészséges testsúly: A súlygyarapodás és a hozzá kapcsolódó betegségek (szív- és érrendszeri betegségek, 2-es típusú cukorbetegség) rendkívül negatív hatással vannak a tesztoszteronszintre. A jó hír, hogy fogyással a tesztoszteronszint növelhető! Kutatások szerint már 5%-os súlycsökkenés is akár 58 ng/dl (2 nmol/l) növekedést eredményezhet a teljes tesztoszteronszintben.
- D-vitamin-pótlás: A D-vitamin segíti a tesztoszteronszint szabályozását. Kutatások igazolták, hogy a D-vitamin-szint helyreállítása pozitívan hat a tesztoszteron termelésére. Sajnos a lakosság jelentős többsége, nyáron legalább 50%-a, tél végére pedig 95%-a D-vitamin-hiányban szenved. Legfőbb forrása a napfény, aminek hiányában a szükséges napi 2000-3000 NE D3-vitamin étrend-kiegészítéssel hatékonyan pótolható.
- Cinkpótlás: A cink hozzájárul a vér normál tesztoszteronszintjének fenntartásához. Izzadás útján jelentősebb mennyiséget veszít a szervezet, ezért sportolók és sokat izzadó emberek esetén gyakoribb a hiánya. Napi 15-20 mg szükséges belőle. Osztriga, tengeri herkentyűk, hüvelyesek, olajos magvak, húsfélék és halak fogyasztásával és étrend-kiegészítéssel is hozzá lehet jutni.
- Magnéziumpótlás: A magnéziumhiányban szenvedő, alacsony tesztoszteronszinttel rendelkező férfiaknál a magnéziumpótlás hatására a tesztoszteronszint növekedése figyelhető meg. A magnéziumhiány a lakosság 80%-át érintheti, és különösképpen gyakori sportolóknál, akik izzadással sok magnéziumot veszítenek. Napi 400-420 mg szükséges belőle. Olajos magvak, hüvelyesek, teljes kiőrlésű gabonafélék, zöld leveles zöldségek, banán, avokádó fogyasztásával és étrend-kiegészítéssel is hozzá lehet jutni.
- Ashwagandha: Az Indiából származó ashwagandha férfiakra gyakorolt pozitív hatásait klinikai vizsgálatokban bizonyították. Meddő férfiaknál 17%-kal növelte a tesztoszteron szintjét és 167%-kal növelte a spermaszámot. Egészséges férfiaknál 15%-kal növelte a tesztoszteronszintet és kb. 25%-kal csökkentette a kortizol szintjét.
- Túlzott alkoholfogyasztás, dohányzás kerülése
- Xenoösztrogének azaz ösztrogénszerű anyagok kerülése